成都～自贡～泸州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目 中间检验申请批复单 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号： CR13 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号： 监表 8 工 程 项 目 桥梁工程 工 程 地 点 及 桩 号 具 体 部 位 检 验 内 容 混凝土强度 . 轴线偏位 . 平面尺寸 . 顶面高程 . 基底高程 要 求 到 现 场 检 验 时 间 年 月 日 承包人递交时间和签名 年 月 日 监理员收到时间和签名 年 月 日 监理员意见： 签名： 年 月 日 专业监理工程师 自检质量证明附件 签名 年 月 日 1、扩大基础现场质量检验表 2、混凝土浇筑申请报告单 2、混凝土施工检查记录表 3、全站仪平面位置检测表 4、水准高程记录表 5、砼抗压强度试验报告 承包人收到日期和签名 年 月 日