成都～自贡～泸州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项 目 混凝土施工检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号： CR13 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号： 桥梁记录表 1 工程名称 防护工程 浇筑开始时间 年 月 日 时 分 桩号及工程部位 浇筑完成日期 年 月 日 时 分 检查项目 检 查 情 况 记 录 备 注 混凝土标号 混凝土来源 混凝土配合比 混凝土施工配合比 混凝土水泥用量 (kg/m 3 ) 混凝土水灰比 材 料 情 况 水泥 砂 石 水 掺合料 外加剂 实测坍落度 (mm) 拌和方式 振捣方式 运输方式 施工间断记录 天气情况 气温(°C) 最高 最低 试件编号 备注： 试验室主任： 质检负责人： 监理员：