1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 ±10 2 2 不小于设计 2 3 不小于设 计 3 4 20 2 5 20 2 6 不小于设计 1 检测 记录 隧道总体分项工程质量检验评定表 评-70 合同号 : 承包人 : 第 页共 页 工程名称 施工时间 代 表 值 合 格 率 权 值 得 分 桩号及部位 检验时间 车行道（ mm） 净总宽（ mm） 隧道净高（ mm） 隧道偏位（ mm） 基本要求 项 次 检测项目 规定值或 允许偏差 检验结果 减分 合计 路线中心线与隧道 中心线的衔接 （mm） 边坡、仰坡 外观鉴定 减分 监理 意见质量保证资料 年 月 日 工程质量 等级评定 评分 : 质量等级: 复核 检验负 责人