中 间 检 查 交 接 记 录 表 D1-4 编号： 工程名称 利川市谋道苏马荡 .山水青城 8#楼 交接部位 基础梁 交验日期 年 月 日 交 接 简 要 说 明 按 GB50204-2002混凝土结构工程施工质量验收规范， 对所交 接的部位进行检查，检查内容包括： 1.模板的轴线、截面内部尺寸、模板安装垂直度、表面平整。 2.模板的接缝处理、模板的支撑加固。 3.模板内残留物应清理干净。 4.模板安装的允许偏差。 检查结果：经移交、接收、见证单位三方共同检查，钢筋工 程自检合格，已具备验收条件，以上各项各项内容均符合规范 要求。同意交接。 遗 留 问 题 在进行模板安装时， 应保护好已安装完毕的钢筋， 不被攀爬， 以免钢筋弯曲，变形、位移。 在浇筑砼时钢筋工应跟班进行检查。 签 字 栏 交接单位 接受单位 见证单位 本表由交接单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 中 间