3、管道工程验收资料用表
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
C10-3
单位工程名称 编号 G0-1
结构类型 工程造价 万元
施工承包单位 技术负责人
项目经理 项目技术负责人
开工日期 竣工日期
序号 项目 验收记录 验收结论
1 分部工程 共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部
2 质量控制资料核查
共 项,经核定符合规范要求 项
经核定不符合规范要求 项
3 安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项,符合要求 项
共抽查 项,符合要求 项
经返工处理,符合要求 项
4 观感质量验收 共核查 项,符合要求 项不符合要求 项
5 综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位 监理单位 施工单位
(公章)
单位(项目)负责人
年 月 日
(公章)
总监理工程师
年 月 日
(公章)
单位负责人
年 月 日
设计单位 接收单位 邀请单位
(公章)
单位(项目)负责人
年 月