建设工程竣工验收
备
案
表
(建设单位名称)
填表日期: 年 月 日
惠州市人防工程竣工验收备案表
建 设 单 位 名 称 备 案 日 期
单 位 工 程 名 称 工 程 地 址
受 监 人 防 面 积 人防建筑面积
工 程 防 护 等 级
工 程 类 别
单 建
地 下 层 数 附 建
人 防 层 数 工 程 造 价
平 时 用 途
战 时 用 途
开 工 日 期
竣 工 验 收 日 期
施 工 许 可 证 编 号
施工图审查批复号
监 理 单 位 名 称 资质等级
勘 察 单 位 名 称 资质等级
主体设计单位名称 资质等级
人防设计单位名称 资质等级
主体施工单位名称 资质等级
人防施工单位名称 资质等级
工程质量监督机构名称 (主体监督机构 ):
竣
工
验
收
单
位
意
见
勘
察
单
位
意
见
质量等级:
(公章)
项目负责人: 法定代表人:
年 月 日 年 月 日
监