代表人推举及授权委托书
:
在 与 争议一案中,因我方人数较多, 为确保调
解活动的顺利进行,经充分协商,一致同意推
举 、 、 等三人为我方代表人
参加调解活动。代表人 、 、 的
代表权限是:一般代理(或者特别授权,即代为申请调解,承认、放弃、增加、
变更调解请求,进行和解、调解,代领调解文书款项, 处分标的物,提出反请求、
申请仲裁或者提起诉讼等)。
全体劳动者签名或者捺印:
序号
签 名 ( 捺
印)
序号
签 名
( 捺
印)
序号
签名
(捺
印)序
号
签 名
( 捺
印)
序 号
( 捺
印)
序号
签 名
( 捺
印)
序号
签 名
( 捺
印)
1 18 35 52 69 86
2 19 36 53 70 87
3 20 37 54 71 88
4 21 38 55 72 89
5 22 39 56 73 90
6 23 40 57 74 91
7 24 4