A3. 5
工序质量报验单
工程名称: 编号:A 3.5 —
致:宝应县新世纪监理有限公司(监理单位)
兹报验:
□ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修
□ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖
□ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调
□ 9 电梯 □ □
子分部 /分项 /检验批名称: 保温层抗裂砂浆 部位: 西立面外墙
验收时间: 2011-3-25 10 :00
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整 ,
并呈报相应资料。
承包单位项目经理部
项目经理: 日期: 2011-3-25
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1 、收到施工相应自评 /检查资料和验收记录表共 页,收到时间:
2 、
检查人 : 日