公路工程土工合成材料检验原始记录 (一) YSJL-0000 第 页共 页 委托编号 收样日期 试验日期 样品编号 检测方法 □JTG E60-2006《公路工程土工合成材料试验规程》 □GB/T13760-2009《土工合成材料 取样和试样准备》 样品名称 样品概况 说 明 其余相关信息详见相应检验协议书 检测项目 □ 检测结论 取 样 与 试 样 准 备 试 样 裁 取 和 准 备 裁 样 1、 本次裁样时间为 年 月 日 ： ，裁样□是□不是在同一样品中裁取，本次取样部位不 在卷装材料的头两层，本样品两面□有□没有显著差异； 2、 本次裁取的试样均距样品幅边至少 cm, 试样不包含有影响试验结果的任何缺陷，制样过程□有 □无造成材料破碎和损伤； 3、 本次裁取的试样□是□否发生异常情况，有发生则描述如下： 试 样 裁 取 位 置 示 意 图 →样品长度方向 ↓ 样 品