其他公路 代表值 95 极值 91 12 +5， -15 代表值 -10 合格值 -20 ±0.5 外观鉴定 压实度 （%） 厚度 (mm) 检查项目 检查方法 和频率 备注检 验 结 果 按附录 B 检查，每 200m每 车道 2处 按附录 H 检查，每 200m每 车道 1点 质量评定 合格 不合格 承包人签字: 年 月 日 监理工程师签字: 年 月 日 强度（ MPa） 符合设计要求 按附录 G 检查 — 横坡（ %） — 水准仪： 每200m 测4断面 宽度 (mm) 符合设计要求 尺量：每 200m测4 断面 — 平整度（ mm) — 3m直 尺：每 200m测2 处× 10尺 纵断高程 (mm) — 水准仪： 每200m 测4断面 规定值或允许偏差 基层 高速、一 级公路 — — 桩号 图纸号 检验时间 分项工程名称 工程部位 施工时间 承包单位： 编