1
备案审核意见
母体检
测机构
意见 (公章)
年 月 日
项目建设单
位意见 (公章)
年 月 日
备案审核质
监机构意见
(公章)
年 月 日
备 注
2
公路水运工程工地试验室备案
登 记 表
工地试 验室 : (章)
备 案 日 期: 年 月 日
交通运输部基本建设质量监督总站制
3
一、综合情况
项目
情况
工地试验室名称 工程投资
项目业主单位 联系人 电话
工地试验室设立单位 联系人 电话
母体
检测
机构
情况
母体检测机构及法人
机构名称
等级及编号
计量认证编号
法人代表 联系方式
行政负责人 联系方式
技术负责人 联系方式
质量负责人 联系方式
工地
试验
室情
况
工地试验室
详细地址
电话
传真
邮编
E-mail
持试验检测人员证书
总人数
持试验检测工
程师证书人数
相关专业高级职称人
数
试验检测用房
总面积( m2)
工地试验室授权业务范围
4