合同号
编 号
施工时间
检验时间
项次 检验结果 权值
1 2
3 1
4 2
年 月 日
路肩现场质量检验报告单
承包单位
监理单位
检验项目 规定值或允许偏差 检验方法和频率
桩号及部位
20
硬路肩 10
横坡 (%) ±1.0
工程名称
水准仪:每 200m测2处
宽度 (mm) 符合设计要求 尺量:每 200m测2处
监理工程师:
压实度(%) 不小于设计 按附录B检查,每 200m测2处
土路肩
复核
第 项经抽检,第 项经共检,结果合格 □/不合格 □;同意 □/ 不同意 □ 进
行下道工序。
1
C-1-47
2
平整
度
(mm)
工程项目G310线秦州至甘谷至武山段公路升级改造
自检结果合格
3m直尺:每 200m测2处×4尺
监理意见:
自检结论:
质检负责 检查