编 号:蒙 06
签发日期:
内蒙古自治区建筑工程施工安全监督
审 查 书
工 程 名 称:红山物流园区商业综合楼、仓库
施工单位名称: 建设建筑(集团)三公司(盖章)
填 报 日 期 :
内蒙古自治区建筑安全监督总站制
填 表 须 知
施工企业办理建筑工程施工安全监督手续必须提供下列资料:
一、 企业安全资格证书。
二、 中标通知书。
三、 工程施工合同。
四、 施工组织设计和施工方案。
五、 施工现场平面布置图及临时设施方案。
六、 现场安全管理制度。
七、 工程项目管理人员安全生产责任制及管理人员和特种作业
人员持证上岗情况。
八、 安全防护用品准备情况和准备进场的机具、设备自检情况。
九、 本表安全生产、文明施工现场情况的表二、表四根据资料
和实际情况填写有或无。
十、 本表一律用钢笔填写。一式四份,安监站、监理公司、施
工企业、施工现场各一份。
工程概况及相关人员情况
建设单位