宜宾至彝良高速公路工程项目
分项工程质量检验评定表附表
分项工程名称: 工程部位: 所属分部工程名称:
承包单位:邢台路桥建设总公司 合同段: 监理单位:四川盛达兴工程项目管理有限公司 合同段:
检验负责人: 检测: 记录: 复核:
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值 备注
项次 项目名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ,,
填表说明:“分部、分项工程名称” 填写如砌筑防护工程—锥、
护坡;“工程部位桩号”填写如 K1+500中桥 0#台;数值及项
次可根据实际情况在提供表式的基础上添加行列,一般横向
可以填写 20 个数据;“评定日期”填写检测资料中日期最晚
的,或与评定表相一致; “检验负责人” 填写评定单位技术负
责人。如有其他事宜应在“备注”中进行说明;合格率,得
分等只需填在主表相应栏里。