平陆县人民医院 2012 年第一季度医疗质量检查通知 各临床、医技科室： 为了进一步提高我院医疗质量，加强环节，终末质量控制， 规范医疗行为，确保医疗安全，决定于 2012 年 4 月 28 日至 30 日对全院各临床， 医疗科室等第一季度质量进行督导检查， 现将 有关事宜通知如下： 一、检查内容 以“病历书写规范”和“各科室各种活动记录本”为检查重 点，依照我院“临床、医技科室医疗质量和院感检查考核表”进 行全面质量检查。 二、检查方法 1、采取科室现场抽查和集中查阅的方法进行检查。 2、分五大组进行检查评审，分别为运行病历组、回归病历 组、医技组、门诊组、感染组。 3、运行病历组抽查各临床科室现有病历 5 份（临床路径 1 份）依照标准认真检查，特别是打印情况以及病历书写内涵。 4、回归病历组抽查第一季度归档病历 5 份（临床路径 1份）， 对照标准集中查阅，重点检查内涵和病历书写规范