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单一来源采购可行性论证报告
申请单位(公章) 学校采购编号:
一、基本情况
申请单位
拟采购产品名称 拟采购产品金额
采购项目所属项目名称 采购项目所属项目金额
二、申请理由
□1.只能从唯一供应商处采购;
□2.发生了不可预见的紧急情况不能从其他供应商处采购;
□3.必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求,需要继续从原供应商处添购,且添购资
金总额不超过原合同采购金额百分之十;
□4.其他。
三、供货商基本情况
供货商名称:
联系电话: 联系人:
原因阐述:
经费负责人签字: 年 月 日
四、专家论证意见
专家组名单及签字: 年 月 日
专家姓名 工作单位 职务职称 签 名