层 数
建筑面积
共
共
项
项,
项,
项,
5
参
加
验
收
单
位
施工观感质量检查
评价
(公章) (公章) (公章) (公章)
项目负责人
项目技术
负责人
项 目 验 收 记 录 验 收 结 论
分部工程
竣工日期
年 月 日
年 月 日
单位 (子单位 )工程施工质量竣工验收记录
工程名称 结构类型
施工单位 技术负责人
序
号
1
2
3
4
质量控制资料核查
安全和功能检验资料
核查及主要功能抽查
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
项目负责人: 总监理工程师: 项目负责人: 项目负责人:
综合验收结论
建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位
经返工处理符合要求 项
共抽查 项,符合要求
不符合要求 项
项,经审查符合要求