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施工组织设计(方案)或专项技术措施报审表
工程名称:山西潞安集团古城矿井桃园回风井 第(ZM-13-10-30)号
施工单位
中煤矿山建设集团
二十九工程处
监理单位
致 北京康迪建设监理咨询公司 (项目监理机构)
我单位根据施工合同有关规定完成了 古城煤矿桃园回风井井筒注浆安全技术措施 的
编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
附件: 1、古城煤矿桃园回风井井筒注浆安全技术措施 (说明、图表)
承包单位(盖章):中煤矿山建设集团第二十九工程处
项目经理(签字): 年 月 日
审查意见:
专业监理工程师(签字): 年 月 日
审核结论:
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(盖章): 年 月 日
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山西潞安集团有限责任公司
古城煤矿桃园回井井筒
注浆安全技术措施
施 工 单 位: 中煤矿山建设集团二十九工程处
单位负责人 :
技术负责人 :
编 制 人 :
编 制 日