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工程材料 /构配件 /设备报验申请表
工程名称:中国贵阳西南国际商贸城商城东路北段道路工程 编号:
致:杭州大江建设项目管理有限公司 (监理单位 )
我方于 2014 年 3 月 10日进场的工程材料 /构配件 /设备数量如下 (附件 )。现将质量证明文件及
自检结果报上,拟用于下述部位:
K1+040~K1+240 段左侧挡墙用商品混凝土浇筑
请予以审核。
附件:混凝土开盘鉴定表、混凝土配料通知单、水泥物理性能检验报告、外加剂检验报告、粉
煤灰检验报告、碎石或卵石检验报告、砂物理性能检验报告
承包单位(章) :
项目经理:
日 期:
审核意见:
经检查上述工程材料 /构配件 /设备,符合 /不符合设计文件和规范的要求, 准许 /不准许进场, 同
意 /不同意使用拟定部位。
项目监理单位(章) :
监理工程师:
日 期:
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(本表一式三份,建设、监理、承包单位各一