墩、台安装现场质量检验报告单 承包单位: 监理单位: 编号:B-79- □□□□ - □□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 轴线平面位置(mm) 2 顶面高程 (mm) 3 倾斜度 (mm) 4 相邻墩、台柱间距(mm) 结论: 监理工程师: 日期: 承包人: 日期:
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