安全技术交底记录 工程名称： 一、监督检查施工单位安全技术交底情况 施工单位 施工负责人 序号 检查内容 检查结果 （打“√”） 1 安全技术交底是否进行 □是 □否 2 安全技术交底是否逐级进行 □是 □否 3 安全技术交底是否延伸到全体作业人员 □是 □否 4 安全技术交底内容是否全面 □是 □否 ① 是否针对施工作业特点及危险因素进行交底 □是 □否 ② 是否针对危险因素制定具体预防措施 □是 □否 ③ 是否对相应的安全操作规程和标准进行交底 □是 □否 ④ 是否对施工生产中应注意的安全事项进行交底 □是 □否 ⑤ 是否对发生事故后应采取的应急措施进行交底 □是 □否 ⑥ 其他内容 □是 □否 □不涉及 存在问题及整改要求 : 施工负责人（签名）： 监理人员（签名）： 检查日期 ： 年 月 日 安全技术交底记录 工程名称： 一、监督检查施工单位安全技术交底情况 施工单位 施工负责人