附件 2： 工业控制系统信息安全管理情况 调 查 表 填表单位： （盖章） 2012年 月 日 2 说 明 一、调查范围 对于一旦出现问题， 可能导致等级安全事故的工业控制系统为 本次调查对象。其中，以可能导致以下后果之一的工业控制系统为 主要调查对象。 1. 3人（含）以上死亡或 10 人（不含）以上重伤； 2. 1000 万元（含）以上直接经济损失； 3. 影响 10 万人（含）以上正常生活； 4. 对国家安全、 社会秩序、 经济建设和公共利益产生较大影响。 二、保密要求 根据填写内容敏感程度确定是否涉密，标识密级。 三、填报要求 1. 工业控制系统因在各行业的应用场景不同而类型不同。填表 单位仅填写自身运营的工业控制系统相关情况，无某系统类型则调 查表二中相应类型的表格可不填写。 2. 表格中下划线表示需要填写的详细情况，可出格填写或另外 附纸。 3. 报送材料需加盖单位公章。 四