工 伤 事 故 月 报 表
2011年 8月
表(七) -2
单位(项目)名称(盖章) : 建宁县文体中心安置房工程
1、本月平均人数(人): 22 :其中:临时工(人): 12 分包人员(人):/
3、本月伤亡事故件数(件) : 0 :其中:死亡事故(件): 0 :重伤事故(件): 0 :轻伤事故(件):0
4、本月伤亡人数(人):0 :其中:死亡人数(人): 0 :重伤人数(人): 0 :轻伤人数(人):0
5、本月伤亡事故情况 :无
姓名
性
别
工种
级
别
年
龄
事故发
生时间
工 程 名 称
事故
类别
伤
害
程
度
伤害
部位
经济损失
(元)
损失工日
(日)
用工
形式
备注
6、本月伤亡事故直接经济损失总计(元) : :本月伤亡事故损失工日总计(日) :
7、本企业职工以外人员伤亡情况:死亡(人) : :重伤(人): :轻伤(人):
注:本表一式 2份,1份