CB18 工序 /单元工程施工质量报验单
(承包 [ ] 质报 号)
合同名称: 合同编号:
致(监理机构) :
□ 工序 /□ 单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵
方复核。
附:□ 工序施工质量评定表
□ 工序施工质量检查、检测记录
□ 单元工程施工质量评定表
□ 单元工序施工质量检查、检测记录
承 包 人:(现场机构名称及盖章)
质检负责人:(签名)
日 期: 年 月 日
监理机构意
见
复核结果:
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件:监理复核支持材料。
监 理 机构:(名称及盖章)
监理工程师:(签名)
日 期: 年 月 日
说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构复核后,监理机构 份、返承包人 份。