1 工程预付款申报表 （施工单位【 2010】工预付 01号） 合同名称：工程Ⅱ标段 合同编号： ----------02 致： ------工程监理部 我方承担的 ------------- 合同项目，依据施工合同（专用合同条款第，已具备工程预 付款支付条件， 现申请支付第 1 次预付款，金额总计为（大写）肆佰玖拾伍万整 (小 写 495万元 )，请贵方审核。 计算结果：合同价 12371.1936万元，工程预付款总金额为 1237.1936万元（签约 合同价的 10%）。第一次工程预付款为预付款总额的 40％，本次申请支付第 1次预付 款金额为 12371.19×10％×40％＝495（万元）元。 承 包 人： ---有限公司 --------标段项目经理部 项目经理： 日 期：20- 年-月-日 通过审核后，监机构将另行签发工程预付款证书。 监理机构： -监理公司 -------