工程竣工验收备案会签表 监督号 工程类别 住宅 工程地点 嘉陵江路以北、薛辛路以西 工程名称 薛家岛南港区安置楼工程 39#楼 结构形式 框架剪力墙 建设单位 青岛市黄岛区薛家岛街道办事处 开工日期 2008年 7月 15日 勘察单位 青岛瑞源工程集团有限公司勘察测绘院 工程规模 5409.58 ㎡ 竣前检查 日 期 设计单位 青岛建筑设计研究院股份有限公司 工程造价 （万元） 578.59 万元 竣工检查 日 期 施工单位 青岛市胶州建设集团有限公司 监督工程师 专业监督 工 程 师 监理单位 青岛泰鼎建设监理有限公司 竣前检查 负责人 参加竣前 检查人员 竣前检查 意 见 同意建设单位组织竣工验收 竣工验收 监督人员 竣工验收 监督意见 竣工验收组织形式、程序、 内容正确，验收评价客观真实 质量等级 合 格 备 注 监督科（房屋建筑室 / 基础设施室） 监 测 站 综 合 科 站 长