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工程竣工验收申请表
工程名称 建设项目 工程地点 街道
建设单位 有限公司 断面结构 钢筋混凝土结构
设计单位 有限公司 建筑面积 2
监理单位 有限公司 开工日期
施工单位 有限公司 完工日期
合同工程造价 万元 完成工程造价 万元
合同工期 年 实际工期 年
施工单位
自检情况
外观 平顺
监理
审核
情况
合格
实测 合格 合格
资料 齐全 齐全
完成工程设计和合同约定情况 按合同约定全部完成
责令整改问题的执行情况 已按整改方案执行
工程款支付情况 按合同支付
工程质量保修书签定情况 合格
现工程已完成设计和登机珠各项内容,工程质量符合法律、法规和强制性标准。
遗留问题已整改完毕并同意保修,特申请办量工程竣工验收手续。
施工单位(单位公章) : 监理单位(单位公章):
项目经理: 专业监理工程师:
项目技术负责人: 项目技术负责人:
法定代表人: 总监理工程师:
年