承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 50 经纬仪:每 20m检查 3点
2 ±30 水准仪:每 20m检查 3点
3 0.5 尺:每 20m检查 3点
4△ 不小于设计 尺量:每 20m量 2个断面
5 ±50 水准仪:每 20m测 1点
6 50 2m直尺:每 20m检查 3处,每
处检查竖直和墙长两个方向
施工单位检查意见:
质检员 : 质检工程师: 日期: 监理员: 专业监理工程师: 日期:
项
次
规定值或
允许偏差
检查方法和频率检 查 项 目
监理单位检查意见:
顶面高度 (mm)
竖直度或坡度 (%)
断面尺寸 (mm)
底面高度 (mm)
表面平整度 (mm)
工 程 部 位 检