建筑工程原材料试验试件取样见证单 工程名称:驻马店碧桂园·清月湾项目 # 楼 2017 年 月 日 建设单位: 驻马店碧桂园房地产开发有限公司 施工单位:湖北广建建筑有限公司 项目 序号 原样 名称 代表 批量 试样 产地 试样 规格 试样 标号 试样 部位 试样 组数 取样 日期 备注: 建设(监理)代表签章: 施工代表签章: 注:1、原材料试验应由甲乙双方共同取样并签字后方可生效,否则视 为试样无效。 2、本见证单由样品登记室存档。
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