1 建筑行业企业在莞基本 情况登记表 企业名称（公章）： 法定代表人（签名）： 填 报 日 期 ： 年 月 日 2 东 莞 市 建 设 局 印 制 一、企业基本情况 企业名称 设立时间 企业详细地址 邮政编码 主管部门 企业属性 联系电话 是否具备独 立法人资格 传 真 电子邮箱 工商注册所在地 经济性质 营业执照注册号 发证机关 事业法人登记代码 登记机关 企业资质 证书号 发证机关 法定代表人 职务 职称 技术负责人 职务 职称 在编人员总数 在编技术人员总数 企业资质 主项资质 3 增项资质 4 二、分支机构情况 分支机构名称 分支机构营业执 照号 分支机构地址 机构联系电话 分支机构负责人 办公电话 分支机构 技术负责人 办公电话 分支机构 负责人 办公电话 分支机构 负责人 办公电话 分支机构简介 注：分支机构指已在莞领取非法人营业执照的外市企业。 5 三、企业负责人情