登记编号:
建筑施工起重机械设
备登记表
填报单位:
2012年 8 月 5 日
建 设 委 员 会 制
设备名称 塔式起重机 物料提升机 施工升降机
设备编号 设备型号
设备生产单位
生产许可证
编号
产品合格证
编号
设备出厂时间 出厂编号
设备配套件
设备产权(租
赁)单位
单位名称
单位工商注册地
法定代表人 联系电话
使用期超过八
年设备的法定
检测鉴定情况
检测单位
检测时间 检测结果
设备此次使用
前维护保养情
况、运行故障
和事故记录
技术负责人 (签字): 年 月 日
(产权 / 租赁单位盖章)
工程名称
工程地址
设
备
安
装
检
测
情
况
检测
单位
设
备
安
全
附
件
检
测
情
况
附件
名称
检测
单位
检测
时间
检测
时间
检测
结果
检测
结果
设备安装
时间
设备验收
时间
设备拆除
时间
施工单位意见:
技术负责人 (签字): 年 月 日(单位