建设工程施工安全标准化管理资料 （第十册） 工程竣工安全评估报告 工程名称： 昆山市张浦镇茶风第一街新建工程项目 建设单位： 苏州久嘉置业有限公司 施工单位： 昆山市通华建设有限公司 监理单位： 苏州市科正工程管理咨询有限公司 江 苏 省 建 筑 安 全 监 督 总 站 制 3 说 明 1．工程竣工后，建设单位、监理单位、施工单位均应填写本表。 2．工程类型：房屋建筑、市政设施、装饰装修、设备安装和其他工程。 3．办理工程竣工验收前建设单位须向安监机构提交本表。 4．安监机构收到本表后及时签收。 4 工程概况及建设各方责任主体基本情况 工程名称 工程类型 监督备案号 结构层次 施工许可证号 建筑面积 m2 工程造价 万元 开工日期 竣工日期 安全文明施工 目标创建结果 □未达标 □达标 □市级文明工地 □省级文明工地 单 位 名 称 法定代表人 项目负责人 建设单位 勘察单位 设计单