1 监督注册号： 建 设 工 程 质 量 监 督 注 册 表 工程名称： 建设单位： （盖章） 填表日期： 2 广东省建设工程质量安全监督检测总站制 说 明 1、本表由建设单位填写，随办理施工许可手续一并上报，提交 一式三份原件（建设单位和监督站、建设行政主管部门各 1份）。 2、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章或校正章。 3、建设、施工、监理单位必须签章。 4、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更 手续。 3 一、 工程概况 工程名称 工程 类别 □房屋建筑工程 □市政基础设施工程 工程地点 建筑面积 m2 合同 总造价 万元 结构 层数 地上 ： 地下 ： 基础类型 结构 类型 最大 跨度 m 总长度 km 投资性质 □财政投入 □国有资本 □集体 资本 □民营资本 □外商投资 □ 混合经济 计划 工期 20XX- XX- XX 至 20XX-