工程名称 工程地点
结构类型 面积 / 高度
建设单位
施工单位 资质等级
项目负责人 资质等级
事故发生
时间及部位
估计经济损失 伤亡人数
事故情况及
初步分析的
主要原因
应急措施及
事故处理情况
施工单位 (盖章 ):
负责人:
工程质量事故报告
注:此表由施工单位报建设、监理、质量监督机构。
SG—001
SN:9122840000000835 建龙软件打印(批准文号:川建发 [2002]280 号) 四川省建设厅监制
工程名称 崇州市 2013年省级新农村建设项目集贤
乡山泉村道路桥梁建设工程
工程地址
崇州市集贤乡山泉村
建设单位 崇州市集贤乡山泉村村委会 施工单位 西藏富丽建设工程有限公司
工程类别 结构类型
预算造价 计划总投资
建筑面积 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日
主
要
实
物
工
程
量
工程名称 单 位 数量
主
要
实
物
工
程
量
工程名称