工程名称：豪美·长青商业城 用途： 验收部位： 验收时间： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 序号 设 计 要 求 允许偏差（ cm） 1 立杆间距： 米 ≤5 2 大横杆间距： 米 ≤5 3 小横杆间距： 米 ≤5 4 护身栏杆高度： 米 ≤5 5 斜 撑： 米 ≤5 6 与建筑物链接：横向 米 ≤5 7 与建筑物链接：纵向 米 ≤5 验收结论： 验收人员（签名） 项目负责人： 施工员： 安装班组长： 安全员： 维修工： 注：实测点每项 80%为合格 实 测 项 目 悬挑式脚手架检查验收表 检查点记录 检 查 情 况设 计 要 求 有专项施工方案、设计计算书并经过审批 架体材质有质量证明书