房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案
申 请 表
致:苏宿工业园区规划建设局
附表一中所列建设工程已经全部完成,该工程 □不含 / □
含 升 降 设 备 ( 数 量 , 设 备 使 用 编
号 ),□不含 / □含压力容器(数
量 ,设备使用编号 )。根据《房屋
建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》 ,我
单位已备齐附表二中注明的申报材料, 特向规划建设局提交, 并
申请建设工程竣工验收备案。
建设单位(盖章):
申请日期: 年 月 日
联系人:
联系电话:
建设工程概况 : 附表一
建设单位名称
工 程 名 称
建筑面积 (M 2) 结 构 层 次
结 构 类 型 工 程 用 途
工 程 造 价 开 工 日 期
工 程 地 点 竣工验收日期
勘察单位名称 资 质 等 级
设计单位名称 资 质 等