房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
建 设 单 位 名 称
备 案 日 期
工 程 名 称
工 程 地 点
建 筑 面 积 (M2)
结 构 类 型
工 程 用 途
开 工 日 期
竣 工 验 收 日 期
施 工 许 可 证 号
施 工 图 审 查 意 见
勘 察 单 位 名 称 资 质 等 级
设 计 单 位 名 称 资 质 等 级
施 工 单 位 名 称 资 质 等 级
监 理 单 位 名 称 资 质 等 级
工 程 质 量 监 督
机 构 名 称
竣
工
验
收
意
见
勘 察
单 位
意 见
单位(项目)负责人: (公章)
年 月 日
设 计
单 位
意 见
单位(项目)负责人: (公章)
年 月 日
施 工
单 位
意 见
单位(项目)负责人: (公章)
年 月 日
监 理
单 位
意 见
总监理工程师: (公章)
年 月 日
建 设
单 位