第 页 共 页 编 号: 施工时间 检验时间 规定值或 允许偏差 混凝土强度 (MPa) 平面偏位 (mm) 断面尺寸 (mm) 竖 直 度 (mm) 护拦接缝 两侧高差 (mm) 监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 检 表—091-1 检验频率和方法检 验 结 果 3 工程名称 桩号及部位 项 次 检查项目 1 结 论: 5 4 护拦安装现场质量检验报告单 承包单位: 监理单位: 合同号: 2
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