散装水泥专项资金返还申请表
序号: 200 - 号
申请单位(公章): 申请日期: 年 月 日
工 程 名 称 联系人及电话
工 程 地 点
工程竣工备案日
期
建筑面积及
层数 /幢数 由
审
核
单
位
填
写
工程水泥用
量(吨)
建 设 单 位
散装水泥
使用量(吨)
施 工 单 位
散装水泥
使用率( %)
已 预 交
专项资金(元)
应 退 还
专项资金
(元)
审核
单位
审核
后由
申报
单位
填写
序
号
产 品 供 应 单 位 产品规格及名称 数 量
1
2
3
4
5
说明: 1.根据有关规定,工程申请退费应在工程竣工备案之日起一个月内申办。
2. 申请时应提交: (1)购买散装水泥或商品混凝土发票原件及复印件, (2)工程竣工验收备案表
原
件及复印件,(3)已预交专项资金发票复印件。
3. 商品砼折算方法:一般 1 立方米砼折算