（2012年） 新疆维吾尔自治区区外建设工程企业进疆申请表 (建筑业企业、工程监理企业 ) 备案册编号 备 案 单 位 进 疆 时 间 号 有 效 期 至 ( 止) 新疆维吾尔自治区建设厅印制 企业基本情况栏 企业名称 山西裕祥基础工程有限公司 企业地址 山西省太谷县候城 企业法人营业执 照编号 企业资质证书 编号 安全生产许可证 编号 有效期 企业法定代表人 联系电话 企业主项资质等 级 地基与基础工程专业承包一级 企业增项资质等 级 企业省级建设 行政主管部门 联系电话 企业在疆地址 联系电话 企业委托进疆负 责人 联系电话 企业委托进疆 技术负责人 联系电话 经查： 的上述事项已在我区备案 备案机关章 年 月 日 变更备案情况 : 备案机关章 年 月 日 企业施工项目管理负责人情况栏