报告编号:
起重机械定期检验报告
(施工升降机)
使 用 单 位:
设 备 类 别: 升降机
设 备 品 种: 施工升降机
设 备 型 号:
设 备 代 码:
使用登记证编号 :
检 验 日 期:
起重机械定期检验报告
报告编号:
使用单位
使用单位地址
组织机构代码 使用地点
安全管理人员 联系电话
设备品种 单位内编号
制造单位
制造许可证编号
(型式试验备案号)
设备代码
制造日期 规格型号
产品编号 工作级别 不详
额定起重量 kg 自由端高度 m
检测高度 m 额定速度 m/min
检验依据 起重机械定期检验规则( TSG Q7015-2016)
主要检验
仪器设备
检验
结论
合 格
备 注
检验: 日期: 维保单位:
年 月 日
使用单位:
年 月 日
审核: 日期:
批准: 日期:
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