温州兴安矿山建没有限公司 施工及质量自检记录表（掘进） 工程名称： 部位 工程量 米 年 月 日 时 施工 记录 质 量 自 检 记 录 保证 项目 检验项目 质量情况 检验项目 质量情况 1 爆破图表 3 临时支护 2 爆破参数 4 基 本 项 目 项目 设计 值 测点部位及实测值 合 格 率 优 良 率 1 巷道宽度 2 巷道高度 3 巷道坡度 允许 偏差 项目 班组长 检查人 温州兴安矿山建没有限公司 施工及质量自检记录表（锚杆支护） 工程名称： 部位 工程量 米 年 月 日 时 施工 记录 质 量 自 检 记 录 保证 项目 检验项目 质量情况 1 锚杆的杆体及配件的材质、品种、规格、强度、结构必须符合设计要求。 2 锚固剂的材质、规格、性能必须符合设计要求。 基 本 项 目 检查项目 设计值 测点部位及实测值 合 格 率 优 良 率 合格 优良 1 安装质量 基本 密贴 壁面