(监理 [ ] 图发 号 )
合同名称: 合同编号:
致:(承包人现场机构)
本批签发下表所列施工图纸 张,其他设计文件 份。
序号 施工图纸 / 其他设计文件名称 文图号 份数 备注
1
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监 理 机 构:(名称及盖章)
总监理工程师:(签名)
日 期: 年 月 日
今已收到经监理机构签发的施工图纸 张,其他设计文件 份
承包人:(现场机构名称及盖章)
签收人:(签名)
日 期: 年 月 日
说明:本表一式 份,监理机构填写,发包人 份、承包人 份、设代机构 份、监理机构
_ 份。