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挡 土 墙 基 槽 验 收 记 录
工程名称: 上 栗 县 福 田 中 学 滑 坡 治 理 工 程
施工单位: 核工业志成建设工程总公司
编号:
单位工程名称 支(拦)挡工程 开挖时间 年 月 日
分部工程名称 浆砌石挡土墙 完成时间 年 月 日
分祥项工程名称 浆砌石挡土墙 验槽日期 年 月 日
项
次
项目 查验情况 附图说明
附后
1 截面尺寸
符合设计要求
2
基底标高
符合设计要求
3
基底情况
Ⅲ类土
粉砂岩
4
基底岩性风化程度 中风化
5 其它
检
验
结
论
符合设计要求,同意验收
参
加
单
位
代
表
签
字
盖
章
施工单 位负责
人:
年 月 日
地勘单位:
年 月 日
设计单位:
年 月 日
监理单位:
年 月 日
建设单位:
年 月 日
说明:一式三份,监理单位签认后,返回承包单位一份,送业主单位一份。