监督注册号:
建设工程安全报监书
工 程 名 称:
建 设 单 位:
监 督 单 位:
年 月 日
新疆生产建设兵团第五师建设工程质量安全监督站制
本 表 说 明
一、按《建设工程安全生产管理条例》建设工程在领
取施工许可证前建设单位应申请办理安全监督备案。
二、本表由建设单位填写一式两份,并提交以下备案
资料:
1 .已备案的工程项目中标通知书(原件、复印件) ;
2 .备案后的工程建设合同中已按规定列明安全防护、
文明施工措施费用预付、支付计划(原件、复印件) ;
3.危险性较大分部分项工程清单;
4、建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安
全生产承诺书;
5、施工总承包企业、分包企业安全生产许可证、项目
经理、现场专兼职安全员安全考核合格证(原件、复印
件);
6、施工单位为从业人员办理的意外伤害保