材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称: 编号 A3.3 -
致: (监理单位)
兹报验:
□ 1 材料进场使用。
□ 2 构配件进场使用。
□ 3 工程设备进场使用 /开箱检查。
□ 4
名称:
采购单位:
拟用部位:
附件(共 页):
□ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等) 、样品。
□ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。
□ 3 检测报告、复试报告。
□ 4 其它有关文件。
本次报验内容系第 1 次报验,届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈
报相应资料。
承包单位项目经理部(章) :
项目经理: 日期:
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理审核意见:
□ 同意。 □不同意。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期:
注: 1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用