编号 :
分 部 工 程 验 收 签 证
单位工程名称:
分部工程名称:
验收日期: 年 月 日
1
开完工日期:
主要工程量:
工程内容及施工经过:
质量事故及缺陷处理:
2
主要工程质量检测指标(主要设计指标,施工单位自检统计结
果,监理单位抽检统计结果) :
质量评定(单元工程、主要单元工程个数和优良品率,分部工
程质量等级):
3
存在问题及处理意见:
验收结论:
4
保留意见:
保留意见人签字:
参验单位(全称):
项目法人(监理):
设计单位:
施工单位:
运行管理单位:
5
存在问题处理记录(实施单位处理情况、验收单位和日期) :
附件目录: