深基坑检查巡视记录表
项目名称 : 大源渡航电枢纽二线船闸及鱼道工程 检查日期:
总承包单位:中交第二航务工程局 天气:
序号 检查内容 检查情况 整改情况
1 边坡堆载情况
2 截水沟是否通畅
3 坡面有无隆起、下陷
4 土工布是否有破损情况
5 基坑边坡是否存在裂缝、
塌边等情况
6 原有裂缝有无扩大、 延伸
7 基坑坑底有无隆起、涌
沙、涌土、管涌情况
8 有无新的地下水露头
9 原有的渗水量和水质是
否正常
10 基坑周边防护设施情况
11 基坑周边结构建筑物有
无新增裂缝
12 排水设备是否正常工作
13 是否有备用排水设备
检查人员(签名):
年 月 日
核查意见:
安全负责人 : 年 月 日