灰土垫层检验批质量验收记录 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 建筑装饰装修 / 建筑地面 分项工程名称 基层铺设 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位项目 负责人 检验批部位 灰土垫层检验批 施工依据 验收依据 《建筑地面工程施工质量验收规范》 GB 50209-2010 主 控 项 目 验收项目 设计要求及 规范规定 最小 /实际 抽样数量 检查记录 检查结果 1 灰土体积比 设计要求 / 一 般 项 目 1 灰土材料质量 第 4.3.7 条 / 2 表面平整度 10mm / 标高 ±10mm / 坡度 ≤2/1000L, 且≤ 30mm / 厚度 ≤1/10H, 且≤ 20mm / 施工单位 检查结果 专业工长（施工员）： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）