班组名称： 检查人： 年 月 日 检查 项目 检查内容 检查情况 整改措施 整改 时间 责任人 验收人 备注 正确使用劳护用品（具） 设备设施护件护罩齐全可靠， 设备设施各系统良好、正常， 无漏电、气现象 安全通道保持畅通、整洁 严格遵守安全操作规程 无“三违”（违章指挥、违章 作业、违反劳动纪律）现象发 生 关闭水、电、气源及设备设施 系统 刀头、刀架退到安全区域；各 类刀、量、辅、夹具按规定摆 放到规定位置 对设备设施各部位进行维护保 养；作业环境保持清洁卫生 注：符合项填“√”；不符合项需对查出的问题或隐患列出整改措施和时间。 班组名称： 检查人： 年 月 日 检查 项目 检查内容 检查情况 整改措施 整改 时间 责任人 验收人 备注 正确使用劳护用品（具） 设备设施护件护罩齐全可靠， 设备设施各系统良好、正常， 无漏电、气现象 安全通道保持畅通、整洁 严